廣州市醫療保障局關于對德馨口腔門診部和增信醫藥有限公司違規問題的通報各社會醫療保險定點醫療機構和零售藥店：　　根據《廣州市社會保險定點醫療機構協議管理辦法》和《廣州市社會醫療保險定點零售藥店協議管理辦法》有關規定，現對部分因嚴重違規被解除醫保服務協議的定點醫療機構和零售藥店予以通報。具體情況如下：　　一、德馨口腔門診部存在串換診療項目，通過辦理冒名記賬就醫的違規手段騙取社會醫療保險基金支出的違規行為，涉及費用共計24,914.34元。根據《廣州市社會保險定點醫療機構協議管理辦法》，由廣州市醫保中心予以解除服務協議，責令退回違規費用24,914.34元，以“嚴重失信”記入信用檔案等相關處理。　　二、廣州市增信醫藥有限公司違規套取醫保個人賬戶資金，涉及違規費用8,000元。根據《廣州市社會醫療保險定點零售藥店協議管理辦法》，由廣州市醫保中心予以解除服務協議，追回違規費用，以“嚴重失信”記入信用檔案等相關處理。　　我局將進一步加大監管力度，請各社會醫療保險定點醫藥機構務必引以為戒，不斷加強醫療保險有關政策的學習和內部管理，教育醫藥人員自覺遵守社會保險的法律法規，嚴格遵守《醫療保障基金使用監督管理條例》和《廣州市社會保險定點醫療機構協議管理辦法》《廣州市社會醫療保險定點零售藥店協議管理辦法》等有關規定，切實做好醫療保險服務工作。　　特此通報。廣州市醫療保障局2021年8月25日