各區衛生健康局，省部屬、市屬各醫療機構：

　　根據《關于開展全省公立醫療機構實施“一次掛號管三天”醫療服務的通知》相關要求，為進一步加強門診完整診療服務工作，切實減輕群眾看病就醫負擔，現將《廣州市公立醫療機構“一次掛號管三天”醫療服務實施方案》印發給你們，請各區、各單位認真研究，結合實際制定具體實施細則，并抓好落實。

廣州市衛生健康委員會

2025年12月26日

　　（聯系人：孔苗，聯系電話：34349739）

廣州市公立醫療機構“一次掛號管三天”醫療服務實施方案

　　為進一步優化就醫流程，切實減輕群眾看病就醫負擔，廣州市自2026年1月1日起全面實施“一次掛號管三天”醫療服務，以保障患者掛一次普通號可獲得一次完整診療服務。

　　一、實施內容

　　當患者掛普通號進行初診時，由于當次所開具醫學檢查、臨床檢驗（以下簡稱檢查檢驗）項目，不能及時出具結果而導致本次診療未完成時，醫療機構需配合患者預約一次近期的“續診號”（一般為3天內），用于醫生完成解讀檢查檢驗結果，以及后續開具藥物和其他醫療處置等行為，以保證患者能夠獲得一次完整診療。該次“續診號”無需患者付費。

　　二、實施范圍

　　（一）實施對象

　　廣州地區公立醫療機構的普通門診（含專科門診）。專家門診、急診、發熱門診、特需門診、跨科室跨專業就診等情況不在實施范圍內。

　　（二）適用情形

　　接診醫生為明確當前疾病診斷或病情進展所開具的檢查檢驗項目，因其結果出具時間超出該醫生當天坐診時間范圍，而導致沒有完成一次完整診療過程的。

　　（三）不適用情形

　　1.首次診療活動已完成（接診醫生已明確診斷并開具用藥處方或當日檢查檢驗結果已完全處置）,不屬于需要續診的范圍；

　　2.首次診療活動已完成，醫生提前為患者開具常規復診需求的檢查檢驗項目，不屬于需要續診的范圍；

　　3.患者首次診療時或者續診前發現其他專科疾病，需到其他專業科室就診的；

　　4.其他醫療機構認為不適用的情形。

　　（四）具體適用條件

　　醫療機構要結合自身實際情況，進一步細化具體適用條件，并明確預約就診流程，在門診醒目位置公布并做好解釋工作。

　　三、實施方式

　　醫療機構預約“續診號”時，應充分與患者溝通，在保障患者“一次掛號可獲得一次完整診療服務”的原則下，建議但不限于選擇以下任一方式完成預約。

　　（一）方式一：由同一位醫生完成續診。當患者希望由接診醫生完成報告解讀及續診行為時，根據檢查檢驗結果出具時間，為患者預約該醫生就近一次的“續診號”。

　　（二）方式二：由同一診療組或同科室內其他醫生完成續診。當患者希望在檢查檢驗結果出具后盡快就醫，而原接診醫生的出診安排無法滿足時，根據檢查檢驗結果出具時間，為患者預約同一診療組或同科室內其他醫生的“續診號”。所預約的其他醫生職稱一般為相近或者低于原接診醫生職稱。

　　（三）其他方式：各醫療機構可結合自身條件，利用診間預約、分診臺、自助機、線上或人工服務等多種手段，實現“續診號”預約。

　　四、注意事項

　　（一）“管三天”時限一般為3個工作日（包括首診當天），各醫療機構可結合實際和患者需求，在保障醫療秩序的前提下，規定本單位的續診時限。一次掛號僅包含一次續診服務。

　　（二）醫療機構應采用“預約制”提供續診服務，合理安排續診患者到場時間，將其納入正常候診序列，避免現場混亂。

　　（三）醫療機構要充分考量同一診療單元中“普通號”和“續診號”號源數量分配，保障醫務人員的休息時間和健康狀態。

　　（四）醫療機構在實施過程中要充分尊重門診醫生的勞動價值，合理安排門診工作量，優化工作量統計指標，同步合理調整相關薪酬結構。

　　（五）在本方案實施過程中，醫療機構應堅持以病人為中心，保障患者生命安全，遵守病歷書寫規范、處方管理規定等有關法律法規，確保方案合情、合理、合法穩妥推進。

　　五、工作要求

　　（一）加強組織領導。各醫療機構要高度重視此項惠民工作，由分管院領導牽頭負責，醫務、門診、信息、財務、宣傳等部門協同配合，確保政策平穩落地。各區衛生健康行政部門應結合本區實際，細化工作舉措，主動了解醫療機構準備過程中遇到的困難，做好協調支持，保障方案落實落地。

　　（二）強化信息支撐。各醫療機構要完成相應信息系統改造工作，確保系統能夠支持“續診號”預約、就診、病歷記錄等功能，滿足“續診預約制”的要求。如配套信息系統不能在2026年1月1日上線的，需提前制定好過渡階段的應對流程和方案。

　　（三）加強人員培訓。各醫療機構要結合本方案要求，制定本單位實施細則，組織對醫護人員、窗口人員、導診人員等進行全員培訓，確保每一位工作人員都能準確理解政策細節、適用范圍和操作流程，能夠及時、耐心地對就診患者做好政策宣傳、解釋和指引工作。

　　（四）強化服務質量。各醫療機構應進一步完善預約分診流程，加強門診患者流量監測，統籌調配人力資源，推行彈性排班，借助互聯網醫院、“午間、夜間、節假日門診”等便民手段引導患者合理就醫。要提高檢驗檢查效率，加快報告出具速度，縮短整體診療周期，讓患者“少跑腿”，減少續診需求。

　　（五）加強宣傳推廣。各區衛生健康行政部門和各醫療機構要通過官網、公告欄、公眾號等途徑做好政策推廣工作，及時進行政策解讀，擴大政策知曉度，從源頭上減少因誤解引發的糾紛。

　　（六）切實推動落實。各區衛生健康行政部門和省部屬、市屬醫療機構要在充分研究的基礎上，盡快制定發布本區、本醫療機構的實施細則。2026年1月1日服務啟動后，各單位要對工作開展情況持續跟蹤，做好數據統計和分析工作，將相關投訴列為重點事項，建立快速響應處理機制，逐步優化服務流程，提高服務質量和效率。